Prime VIP - VUMI

PRIME VIP

Ofrece una amplia gama de beneficios con una cobertura de por vida de US$5 millones

PRIME VIP

Ofrece una amplia gama de beneficios con una cobertura de por vida de US$5 millones

OPCIONES DE DEDUCIBLE*

	Opción I	Opción II	Opción III	Opción IV	Opción V
Fuera de EE. UU.	US$1.500	US$3.000	US$5.000	US$10.000	US$20.000
Dentro de EE. UU.	US$1.500	US$3.000	US$5.000	US$10.000	US$20.000

*Solamente aplica un deducible por persona, por año póliza. Para pólizas de familia, se aplicará un máximo de dos deducibles acumulados por póliza, por año póliza. Para más información, por favor referirse al Condicionado de Cobertura de la póliza.

TABLA DE BENEFICIOS

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Información General del Plan

Descripción	Cobertura
Cobertura máxima vitalicia por persona	US$5.000.000
Cobertura máxima por persona, por año póliza	US$1.500.000
Cobertura máxima por persona, por año póliza a partir de los 70 años	US$500.000
Edad límite para solicitar cobertura	Hasta 75 años de edad
Período de espera	60 días
Coaseguro (dentro de los Estados Unidos)	20% de los primeros US$5.000 después del deducible; 1 por asegurado, por año póliza; máx. 2 por póliza, por año póliza
Cobertura fuera de Estados Unidos	100% UCR con libre elección de médicos y hospitales*
Cobertura dentro de Estados Unidos	• 100% UCR en proveedores de la red Prime Network® • Fuera de la red Prime Network® la cobertura será de 60% • Emergencias tendrán cobertura al 100% UCR hasta los límites de la póliza

*Excluyendo los hospitales Star Médica en México.

Beneficios Hospitalarios

Descripción	Cobertura
Habitación hospitalaria privada estándar	• 100% UCR dentro de la red Prime Network® • Hasta US$500 diarios, máx. 180 días fuera de la red Prime Network®
Uso de unidad de cuidados intensivos	• 100% UCR dentro de la red Prime Network® • Hasta US$1.400 diarios, máx. 60 días fuera de la red Prime Network®
Gastos de cama para acompañante adulto de un asegurado menor de 18 años hospitalizado	US$150 por noche, máx. 100 noches por año póliza
Medicamentos prescritos durante una hospitalización	100% UCR
Exámenes de laboratorio y rayos-X intrahospitalarios	100% UCR

Beneficios Ambulatorios

Descripción	Cobertura
Atención en sala de emergencia	100% UCR
Visitas a médicos y especialistas (incluyendo visitas en el hogar donde esté disponible)	US$80 por visita, máx. 30 visitas
Cirugía ambulatoria	US$12.000
Medicamentos por prescripción después de una hospitalización	100% UCR hasta 6 meses
Medicamentos por prescripción ambulatoria o sin hospitalización	US$3.000
Servicios de estudios diagnósticos ambulatorios (exámenes de laboratorio, patología, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías)	US$600 por examen, por asegurado; máx. US$1.800 por año póliza
Cuidados de enfermero(a) o terapista en el hogar	US$5.000
Chequeo médico preventivo. No aplica deducible (opciones I y II)	US$100 (después de un período de espera de 12 meses)

Beneficios Generales para Procedimientos Hospitalarios y Ambulatorios

Los siguientes beneficios ofrecen la misma cobertura tanto para procedimientos hospitalarios como para ambulatorios.

Descripción	Cobertura
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo	100% UCR
Oncología: exámenes, tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia) y medicamentos	100% UCR, máx. US$125.000 por año póliza
Servicios de diálisis	100% UCR
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía	100% UCR
Equipo médico durable	US$1.000
Terapia física y de rehabilitación	US$5.000
Condiciones congénitas y/o hereditarias diagnosticadas antes de los 18 años	US$125.000 vitalicio
Condiciones congénitas y/o hereditarias diagnosticadas después de los 18 años	US$500.000 vitalicio
Cirugía reconstructiva después de un accidente o enfermedad	Hasta el máximo del beneficio

Beneficios de Maternidad

10 meses de período de espera. No aplica deducible

Descripción	Cobertura
Maternidad (opciones I y II)	US$3.000 Incluye partos de embarazos que sean resultado de cualquier tipo de tratamiento de fertilidad
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opciones I y II)	US$25.000
Inclusión del recién nacido dentro de los 90 días a partir del nacimiento (opciones I y II)	Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta

Beneficios de Evacuación Médica

Descripción	Cobertura
Transportación de emergencia - Ambulancia terrestre	100% UCR, no aplica deducible
Transportación de emergencia - Ambulancia aérea	US$35.000, no aplica deducible
Repatriación o cremación de restos mortales	100% UCR

Otros Beneficios

Descripción	Cobertura
Cobertura dental de emergencia	100% UCR para tratamiento dentro de los primeros 30 días del accidente cubierto, máx. US$6.000 por año póliza
Cuidados paliativos	US$7.500
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud	US$30.000
Segunda Opinión Médica VIP®	Acceso a una segunda opinión médica de expertos de renombre de todo el mundo, no aplica deducible

Beneficios Adicionales Opcionales (Anexos)

Descripción	Cobertura
Trasplante de órganos/tejidos	US$500.000 vitalicio
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opciones I y II)	US$25.000 adicionales
Cobertura de emergencia al viajar al extranjero	Hasta US$5.000 para tratamiento médico de emergencia en el exterior

Todos los beneficios con cobertura del 100% son hasta los límites de la póliza. Los beneficios con coberturas establecidas serán hasta los límites en cada uno de ellos.